Emotorace
L’emotorace è un accumulo di sangue nello spazio tra la parete toracica ed il polmone (la cavità pleurica).
CAUSE: La causa più comune dell’emotorace è un trauma toracico. Può verificarsi anche in pazienti che hanno:
- Un difetto di coagulazione del sangue;
- Trauma contusivo al torace;
- Morte del tessuto polmonare (infarto polmonare);
- Cancro della pleura o del polmone;
- Trauma toracico penetrante (con un arma come un coltello o un proiettile);
- Posizionamento di un catetere venoso centrale;
- Chirurgia toracica o cardiaca;
- Tubercolosi.
SINTOMI: I più comuni sono:
- Ansia;
- Dolore toracico;
- Frequenza cardiaca rapida;
- Irrequietezza;
- Mancanza di respiro.
DIAGNOSI: Il medico può notare un suono ridotto o assente sul lato interessato. I segni di emotorace possono essere visti con i seguenti test:
- Radiografia del torace;
- TAC;
- Analisi del liquido pleurico;
- Toracentesi.
TERAPIA: L’obiettivo del trattamento è quello di stabilizzare il paziente, fermare l’emorragia, e rimuovere il sangue e l’aria nello spazio pleurico. Un tubo toracico viene inserito attraverso la parete toracica per drenare il sangue e l’aria. Viene lasciato in sede per diversi giorni per ri-espandere il polmone. Quando un emotorace è grave, un drenaggio toracico da solo non controlla l’emorragia. Altri interventi chirurgici possono essere necessari per fermare l’emorragia. La causa della emotorace dovrebbe essere anche curata. In pazienti traumatizzati, a seconda della gravità della lesione, un tubo di drenaggio toracico è spesso tutto ciò che serve e l’intervento chirurgico non è necessario.
PROGNOSI: Il risultato dipende dalla causa dell’emotorace e quanto velocemente è trattato. Possibili complicazioni possono essere:
- Collasso polmonare che porta ad insufficienza respiratoria;
- Morte;
- Fibrosi o cicatrici delle membrane pleuriche;
- Pneumotorace;
- Shock.
Contattare un medico se:
- Subite gravi ferite al torace;
- Compare dolore toracico o mancanza di respiro;
- Dolore toracico grave;
- Compaiono i sintomi dell’emotorace.
PREVENZIONE: Utilizzare le misure di sicurezza (come ad esempio le cinture di sicurezza) per evitare infortuni. L’emotorace può o non può essere prevenuto a seconda della causa.
[Fonte: Ny Times]
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