Tachicardia atriale caotica

La tachicardia atriale caotica è una rapida frequenza cardiaca che si verifica quando un numero eccessivo di segnali (impulsi elettrici) vengono inviati dalla parte superiore del cuore a quella inferiore.

CAUSE: Il cuore umano emette impulsi elettrici, o segnali, che dicono di battere. Normalmente, questi segnali iniziano in una zona della camera in alto a destra chiamata nodo seno-atriale. Questo nodo è considerato un “pacemaker naturale” che aiuta a controllare il battito cardiaco. Quando il cuore rileva un segnale, si contrae (o batte). La frequenza cardiaca normale negli adulti è di circa 60-100 battiti al minuto. La frequenza cardiaca normale è più veloce nei bambini.

Nella tachicardia atriale caotica, segnali multipli all’interno del cuore avvengono contemporaneamente. Troppi segnali portano ad una rapida frequenza cardiaca, da 100 a 250 battiti al minuto. La frequenza cardiaca rapida fa sì che il cuore si sforzi troppo. Se il battito cardiaco è molto veloce, il cuore ha meno tempo per riempirsi di sangue, in modo da non avere la giusta quantità di sangue da pompare verso il cervello e il resto del corpo. La condizione è più comune nelle persone con più di 50 anni, più spesso in persone con condizioni che abbassano la quantità di ossigeno nel sangue come:

Polmonite batterica;
Malattia polmonare ostruttiva cronica;
Insufficienza cardiaca congestizia;
Cancro del polmone;
Collasso del polmone;
Embolia polmonare.

Si può essere a maggior rischio di tachicardia atriale caotica in caso di:

Malattia coronarica;
Diabete;
Intervento chirurgico nelle ultime 6 settimane;
Overdose di teofillina;
Sepsi.

SINTOMI: I più comuni sono:

Costrizione toracica;
Stordimento;
Svenimento;
Palpitazioni;
Mancanza di respiro;
Perdita di peso e ritardo di crescita nei bambini;
Difficoltà di respirazione quando si sta sdraiati;
Vertigini.

DIAGNOSI: Un esame mostra un rapido battito cardiaco da 100 a 180 battiti al minuto. La pressione sanguigna è normale o bassa. Ci possono essere segni di cattiva circolazione. I test per diagnosticare la malattia includono:

Elettrocardiogramma;
Studio elettrofisiologico.

I cardiofrequenzimetri sono utilizzati per registrare il battito cardiaco accelerato. Questi includono:

Monitoraggio Holter delle 24 ore;
Registratore portatile a lungo termine per registrare i sintomi;
Se il paziente è in ospedale, il ritmo cardiaco viene monitorato 24 ore al giorno.

TERAPIA: Se si ha una condizione che può portare alla tachicardia atriale caotica, tale condizione deve essere curata per prima. Il trattamento comprende:

Metodi per migliorare i livelli di ossigeno nel sangue;
Magnesio somministrato endovena;
Interruzione dei farmaci, come la teofillina, che possono aumentare la frequenza cardiaca;
Farmaci per controllare la frequenza cardiaca, come ad esempio calcio-antagonisti (verapamil, diltiazem) o alcuni beta-bloccanti.

PROGNOSI: La malattia può essere controllata se la condizione che provoca la tachicardia è curata e controllata. Possibili complicazioni possono essere:

Cardiomiopatia;
Insufficienza cardiaca;
Riduzione dell’azione di pompaggio del cuore.

Contattare un medico se un battito cardiaco accelerato o irregolare è associato ad altri sintomi della tachicardia, o se i sintomi peggiorano, non migliorano con il trattamento, o se ne sviluppano di nuovi.

PREVENZIONE: Per ridurre il rischio di sviluppare la tachicardia atriale caotica, curare prontamente i disturbi che la provocano.

[Fonte: Ny Times]

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