Richiesta di Consulto Medico su cura di adenocarcinoma al colon in 4° stadio:
“Adenocarcinoma del colon 4 stadio con lesioni ripetitive epatiche aprile 2013 resezione anteriore del retto per adenocarcinoma pT3N2aV1G3 e dopo un mese circa epatectomia destra parziale per metastasi epatiche sincrone. La chemioterapia adiuvante con capecitabina interrotta dopo 4 cicli per piastrinopenia persistente. Nel corso del follow up nel marzo 2014 si evidenziava recidiva epatica trattata con termoablazione seguita da chemioterapia di prima linea con schema De Gramont. dopo 2 cicli una nuova Tc ( 9.09.2014 ) evidenziava progressione di malattia sia a livello epatico che polmonare con ispessimento concentrico delle pareti del sigma con restringimento del lume ( compatibile con lesione eteroplastica) Effettuato test genetico KRAS mutato quale trattamento nuovo o diverso chemioterapico si consiglia e a chi rivolgersi ?
Specializzazione Oncologia
Tipo di Problema adenocarcinoma del colon 4 stadio
Risponde il dott. Carlo Pastore oncologo e chemioterapista, consulente per l’area oncologica e per l‘ipertermia capacitiva per l’Hilu Medical Center (Marbella, Spagna) e presso il Centro di Medicina Integrativa in Malaga (Spagna), nonché responsabile della divisione di oncologia medica ed ipertermia oncologica della Casa di Cura Villa Salaria in Roma, membro dell’ESHO (European Society for Hyperthermic Oncology). Per contatti www.ipertermiaitalia.it
“Gentile Utente,prima di prescrivere una nuova linea in chemioterapia occorre verificare la condizione generale del Paziente, età, gli esami ematochimici, nonchè eventuali patologie concomitanti. Farmaci che ancora si potrebbero impiegare o variamente combinare sono oxaliplatino, irinotecan, raltitrexed, bevacizumab, mitomicina C; per citare i più consolidati nella patologia in oggetto. Inoltre si può valutare la combinazione con ipertermia oncologica, metodiche locoregionali sul fegato (termoablazione, embolizzazione selettiva) o radioterapia. Cari salutiCarlo Pastore, oncologo – www.ipertermiaitalia.it”.