Eczema

Eczema è una malattia cutanea cronica che riguarda squamose eruzioni cutanee e prurito.

CAUSE: L’eczema è dovuto ad una reazione di ipersensibilità (simile ad un’allergia) della pelle, il che porta a lungo termine un’infiammazione. L’infiammazione provoca prurito e pelle squamosa. E’ più comune nei bambini ed è trasmissibile. Le persone con eczema spesso hanno una storia familiare di condizioni allergiche come asma, febbre da fieno o eczema. Le cause più comuni sono:

Pelle secca;
L’esposizione a sostanze irritanti ambientali;
L’esposizione all’acqua;
Stress;
Sbalzi di temperatura.

SINTOMI: I più comuni sono:

Verruche o croste;
Aree della pelle secca;
Sanguinamento dalle orecchie;
Prurito intenso;
Lividi, nei bambini di età inferiore ai 2 anni iniziano nelle guance, gomiti o ginocchia, negli adulti, l’eruzione cutanea è più comunemente rilevata all’interno delle ginocchia e sui gomiti;
Lividi nelle zone che provocano prurito;
Modifiche nella colorazione della pelle;
Arrossamento della pelle o infiammazione attorno alla verruca.

DIAGNOSI: La diagnosi si basa principalmente sull’aspetto della pelle e sulla personale storia familiare. Il medico esamina le lesioni per escludere altre possibili cause. Una biopsia della lesione cutanea può essere eseguita, ma non è sempre effettuata.

TERAPIA: La terapia può variare a seconda della comparsa delle lesioni, perché ogni tipo viene curato in maniera diversa. Per prima cosa evitare tutto ciò che rende i sintomi peggiori. Ciò può includere gli allergeni alimentari più diffusi e irritanti come lana e lanolina. Quando ci si lava, utilizzare poco sapone e cambiare l’acqua quanto più possibile. Dopo il bagno, è importante “intrappolare” il tasso di umidità della pelle con l’applicazione di una crema lubrificante mentre la pelle è ancora umida. Evitare anche variazioni di temperatura e lo stress. Utilizzare delle creme lenitive e anti-prurito per lenire i settori meno gravi, creme o pomate che contengono composti di catrame e farmaci anti-infiammatori per lubrificare o ammorbidire la pelle. Il medico può prescrivere corticosteroidi per via orale per ridurre l’infiammazione se la condizione è grave. Alcuni farmaci chiamati immunomodulatori topici, possono essere prescritti in alcuni casi, come il tacrolimus (Protopic) e pimecrolimus (Elidel). Questi farmaci non contengono corticosteroidi.

PROGNOSI: Si tratta di una condizione cronica, ma è possibile controllarla con la terapia ed evitando i fattori irritanti. Se l’eczema inizia nei bambini, può essere che scompaia prima dell’inizio dell’età adulta. Negli adulti, è generalmente a lungo termine. Possibili complicazioni possono essere:

Infezioni batteriche della pelle;
Cicatrici permanenti.

Contattare un medico se:

L’eczema non risponde alla terapia;
I sintomi peggiorano;
Ci sono segni di infezione (come febbre, arrossamento, dolore).

PREVENZIONE: Gli studi hanno dimostrato che i bambini allattati al seno hanno meno probabilità di avere un eczema. Ciò vale anche quando la madre ha evitato il latte di vacca nella sua dieta. Altre restrizioni alimentari possono includere uova, pesce, arachidi e soia. Controllare lo stress, nervosismo, ansia e depressione.

Fonti: [Habif TP. Clinica Dermatologia. 4a ed. St Louis, Mo: Mosby; 2004; Goldman L, Ausiello D. Cecil Libro di testo di medicina, 22a ed. Philadelphia, PA: WB Saunders; 2004; http://health.nytimes.com/health/; Lewis-Jones S, Mugglestone MA; indirizzo di sviluppo del Gruppo. Gestione dell’eczema atopico nei bambini di età fino ai 12 anni: sintesi delle linee guida NICE. BMJ. 2007; Ascroft DM, Chen LC, garside R, Stein K, Williams HC. Pimecrolimus topico per eczema. Cochrane Database Syst Rev 2007]

Per ulteriori informazioni rivolgersi al proprio medico. Le informazioni fornite su MedicinaLive sono di natura generale ed a scopo puramente divulgativo, e non possono sostituire in alcun caso il consiglio di un medico (ovvero un soggetto abilitato legalmente alla professione), o, nei casi specifici, di altri operatori sanitari.