Artrite settica

Artrite settica

L’artrite settica è un’infiammazione di un’articolazione causata da un batterio infettivo.

CAUSE: L’artrite settica si sviluppa quando il batterio si diffonde attraverso il flusso sanguigno ad un’articolazione. Si può anche verificare quando questa viene direttamente infettata da batteri durante lesioni o interventi chirurgici. L’artrite settica acuta tende ad essere causata da organismi come lo stafilococco, streptococco pneumoniae e lo streptococco di gruppo B.

L’artrite settica cronica (che si verifica meno frequentemente) è causata da organismi come il Mycobacterium tuberculosis e Candida albicans. Il ginocchio e l’anca sono le articolazioni più comunemente infettate. Il rischio di contrarre l’artrite settica aumenta con:

• Protesi artificiale dell’articolazione;
• Infezione batterica;
• Malattie croniche;
• Abuso di droga o farmaci per via endovenosa;
• Farmaci che sopprimono il sistema immunitario;
• Traumi recenti all’articolazione;
• Artroscopia recente all’articolazione o altri interventi chirurgici;
• Artrite reumatoide;
• Anemia falciforme.

L’artrite settica si può verificare a qualsiasi età. Nei bambini si verifica più spesso sotto i 3 anni e l’anca è il sito più frequente di infezione. L’artrite settica è rara tra i 3 anni e l’adolescenza. I bambini con artrite settica hanno più probabilità degli adulti di essere infettati dallo streptococco del gruppo B e Haemophilus influenzae.

SINTOMI: L’insorgenza dei sintomi è di solito rapida con gonfiore alle articolazioni, dolore intenso alle articolazioni e febbre non alta. I sintomi nei neonati o bambini sono:

• Impossibilità di spostare l’arto o l’articolazione infetta (pseudoparalisi);
• Pianto quando un giunto infetto viene spostato (ad esempio cambiando il pannolino);
• Irritabilità;
• Febbre.

I sintomi nei bambini e negli adulti sono:

• Dolore intenso all’articolazione;
• Gonfiore;
• Arrossamento;
• Impossibilità di spostare l’arto con l’infezione;
• Febbre bassa.

I brividi possono verificarsi, ma sono rari.

DIAGNOSI: Il medico effettuerà:

• Analisi del sangue;
• Analisi del liquido sinoviale o del liquido articolare;
• Raggi-X all’articolazione colpita.

TERAPIA: Gli antibiotici sono usati per curare l’infezione. Riposo, immobilizzazione, elevazione, e impacchi caldi possono aiutare ad alleviare il dolore. Gli esercizi per aiutare le articolazioni colpite aiutano nel recupero. Se il liquido sinoviale si accumula rapidamente a seguito dell’infezione, una frequente aspirazione del fluido, inserendo un ago nella giuntura, o la chirurgia possono essere necessari. I casi gravi possono aver bisogno di un intervento chirurgico per drenare il liquido infetto.

PROGNOSI: Il recupero è buono con l’immediato trattamento antibiotico. Se il trattamento viene ritardato, può esserci un danno articolare permanente. Una possibile complicazione è la degenerazione dell’articolazione.

PREVENZIONE: Antibiotici preventivi possono essere utili per le persone ad alto rischio.

[Fonte: Ny Times]

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