Tachicardia atriale caotica
La tachicardia atriale caotica è una rapida frequenza cardiaca che si verifica quando un numero eccessivo di segnali (impulsi elettrici) vengono inviati dalla parte superiore del cuore a quella inferiore.
CAUSE: Il cuore umano emette impulsi elettrici, o segnali, che dicono di battere. Normalmente, questi segnali iniziano in una zona della camera in alto a destra chiamata nodo seno-atriale. Questo nodo è considerato un “pacemaker naturale” che aiuta a controllare il battito cardiaco. Quando il cuore rileva un segnale, si contrae (o batte). La frequenza cardiaca normale negli adulti è di circa 60-100 battiti al minuto. La frequenza cardiaca normale è più veloce nei bambini.
Nella tachicardia atriale caotica, segnali multipli all’interno del cuore avvengono contemporaneamente. Troppi segnali portano ad una rapida frequenza cardiaca, da 100 a 250 battiti al minuto. La frequenza cardiaca rapida fa sì che il cuore si sforzi troppo. Se il battito cardiaco è molto veloce, il cuore ha meno tempo per riempirsi di sangue, in modo da non avere la giusta quantità di sangue da pompare verso il cervello e il resto del corpo. La condizione è più comune nelle persone con più di 50 anni, più spesso in persone con condizioni che abbassano la quantità di ossigeno nel sangue come:
- Polmonite batterica;
- Malattia polmonare ostruttiva cronica;
- Insufficienza cardiaca congestizia;
- Cancro del polmone;
- Collasso del polmone;
- Embolia polmonare.
Si può essere a maggior rischio di tachicardia atriale caotica in caso di:
- Malattia coronarica;
- Diabete;
- Intervento chirurgico nelle ultime 6 settimane;
- Overdose di teofillina;
- Sepsi.
SINTOMI: I più comuni sono:
- Costrizione toracica;
- Stordimento;
- Svenimento;
- Palpitazioni;
- Mancanza di respiro;
- Perdita di peso e ritardo di crescita nei bambini;
- Difficoltà di respirazione quando si sta sdraiati;
- Vertigini.
DIAGNOSI: Un esame mostra un rapido battito cardiaco da 100 a 180 battiti al minuto. La pressione sanguigna è normale o bassa. Ci possono essere segni di cattiva circolazione. I test per diagnosticare la malattia includono:
- Elettrocardiogramma;
- Studio elettrofisiologico.
I cardiofrequenzimetri sono utilizzati per registrare il battito cardiaco accelerato. Questi includono:
- Monitoraggio Holter delle 24 ore;
- Registratore portatile a lungo termine per registrare i sintomi;
- Se il paziente è in ospedale, il ritmo cardiaco viene monitorato 24 ore al giorno.
TERAPIA: Se si ha una condizione che può portare alla tachicardia atriale caotica, tale condizione deve essere curata per prima. Il trattamento comprende:
- Metodi per migliorare i livelli di ossigeno nel sangue;
- Magnesio somministrato endovena;
- Interruzione dei farmaci, come la teofillina, che possono aumentare la frequenza cardiaca;
- Farmaci per controllare la frequenza cardiaca, come ad esempio calcio-antagonisti (verapamil, diltiazem) o alcuni beta-bloccanti.
PROGNOSI: La malattia può essere controllata se la condizione che provoca la tachicardia è curata e controllata. Possibili complicazioni possono essere:
- Cardiomiopatia;
- Insufficienza cardiaca;
- Riduzione dell’azione di pompaggio del cuore.
Contattare un medico se un battito cardiaco accelerato o irregolare è associato ad altri sintomi della tachicardia, o se i sintomi peggiorano, non migliorano con il trattamento, o se ne sviluppano di nuovi.
PREVENZIONE: Per ridurre il rischio di sviluppare la tachicardia atriale caotica, curare prontamente i disturbi che la provocano.
[Fonte: Ny Times]
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