Artrite reattiva

L’artrite reattiva è un gruppo di condizioni infiammatorie che coinvolge le articolazioni, l’uretra e gli occhi. Ci possono essere anche le ferite (lesioni), sulla pelle e sulle mucose.

CAUSE: La causa esatta dell’artrite reattiva è sconosciuta. Essa si verifica più frequentemente negli uomini, prima dei 40 anni a seguito di un’infezione da Clamidia, Campylobacter, Salmonella, o Yersinia. Alcuni geni possono rendere più inclini alla sindrome. La malattia è rara nei bambini più piccoli, ma può verificarsi negli adolescenti.

DIAGNOSI: La diagnosi si basa sui sintomi. Dato che i sintomi possono verificarsi in momenti diversi, la diagnosi può essere ritardata. Un esame fisico può rivelare congiuntiviti o lesioni cutanee tipiche. Gli esami che possono essere realizzati sono:

HLA-B27;
Raggi-X alle articolazioni;
Analisi delle urine.

SINTOMI: I sintomi urinari di solito compaiono entro pochi giorni o settimane dall’infezione. Febbre bassa, infiammazione della congiuntiva degli occhi (congiuntivite), e l’artrite si sviluppano nel corso delle settimane successive. L’artrite può essere lieve o grave e può interessare un solo lato del corpo o più di un’articolazione. I sintomi includono:

Dolore al tendine di Achille;
Dolore agli occhi;
Arrossamento degli occhi;
Scarico dagli occhi;
Dolore al tallone;
Dolore alle grandi articolazioni (anca, ginocchio e caviglia);
Lombalgia;
Lesioni cutanee sulle palme e suole che possono somigliare alla psoriasi;
Piccole ulcere indolori nella bocca, lingua e glande del pene;
Urgenza urinaria;
Minzione con bruciore o dolore;
Scarico uretrale;
Lesioni genitali (negli uomini);
Incontinenza;
Dolore al pene;
Arrossamento o infiammazione della pelle;
Esitazione urinaria.

PROGNOSI: L’artrite reattiva può andare via in poche settimane, ma può durare per alcuni mesi. I sintomi possono ritornare dopo parecchi anni in più della metà delle persone colpite. La condizione può diventare cronica.

TERAPIA: L’obiettivo del trattamento è quello di alleviare i sintomi e il trattamento di qualsiasi infezione sottostante. La congiuntivite e le lesioni cutanee associate alla sindrome non richiedono il trattamento, e passano per conto proprio. Il medico prescriverà gli antibiotici se c’è un’infezione. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e gli analgesici possono essere raccomandati per il dolore alle articolazioni. Se un’articolazione è costantemente infiammata, un medico può iniettare una forte medicina anti-infiammatoria (corticosteroidi) nella zona.

La terapia fisica può aiutare ad alleviare il dolore, aiutare a muoversi meglio, e mantenere la forza muscolare. Potrebbe essere necessaria per affrontare uno sforzo come il sollevamento di carichi pesanti o l’uso intenso della schiena. La terapia per sopprimere il sistema immunitario può essere considerata per gli individui con un grave caso di malattia, ma questo trattamento non è utilizzato nella maggior parte dei casi a causa degli effetti collaterali tossici. Possibili complicazioni possono essere:

Insufficienza aortica (rara);
Aritmie (rare);
Uveite.

Contattare un medico se i sintomi di questa condizione si sviluppano.

PREVENZIONE: Prevenire le malattie sessualmente trasmissibili e le infezioni gastrointestinali può aiutare a prevenire questa malattia. Indossare sempre il preservativo durante il rapporto sessuale. Lavare le mani e le superfici accuratamente prima e dopo la preparazione dei cibi.

[Fonte: Ny Times]

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