Epifisiolisi
La epifisiolisi, o scivolata epifisi femorale capitale, è una separazione tra la sfera dell’anca dall’osso della coscia (femore) nel limite superiore delle ossa.
CAUSE: Una epifisiolisi può incidere su entrambe le anche. L’epifisi è una zona alla fine di un osso lungo che è separata dalla parte principale dell’osso del piatto epifisario. In questa condizione, si verifica uno spostamento della epifisi superiore, mentre l’osso è ancora in crescita. L’epifisiolisi si verifica in circa un bambino ogni 50.000, ed è più comune nei bambini di età compresa tra 11 e 15 anni, soprattutto maschi. Inoltre è più comune nei bambini obesi ed in quelli che crescono rapidamente. I bambini con gli squilibri ormonali causati da altre condizioni sono particolarmente a rischio per questa malattia.
SINTOMI: I più comuni sono:
- Difficoltà a camminare, zoppia;
- Dolore al ginocchio;
- Dolore all’anca;
- Rigidità all’anca;
- Gamba che ruota verso l’esterno;
- Movimenti dell’anca limitati.
DIAGNOSI: Durante un esame fisico, il medico cercherà un movimento dell’anca limitato e il dolore con lo spostamento. Una radiografia al bacino e all’anca mostra la malformazione.
TERAPIA: Un intervento chirurgico per stabilizzare l’osso con perni o viti eviterà ulteriori scostamenti o spostamento della palla dell’articolazione dell’anca. Alcuni chirurghi possono suggerire di installare dei perni sul fianco sano, perché molti bambini possono sviluppare la condizione anche sull’altro lato.
PROGNOSI: Il risultato è generalmente buono con il trattamento. Tuttavia, in rari casi, l’articolazione dell’anca può rimanere inutilizzabile nonostante la diagnosi tempestiva ed il trattamento. Questo disturbo è associato ad un maggiore rischio di osteoartrite più avanti nella vita. Altre potenziali complicazioni rare ma possibili sono riduzione del flusso sanguigno all’anca e perdita del tessuto dell’anca.
Contattare un medico se il bambino ha dolore persistente o altri sintomi di questa malattia. Invitare il bambino sdraiarsi immediatamente e rimanere immobile fino a quando il medico non è arrivato.
PREVENZIONE: Il controllo del peso per i bambini obesi può essere utile. Molti casi non sono evitabili.
[Fonte: Ny Times]
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