Richiesta di Consulto Medico su tiroidite di Hashimoto
Salve Dottore, sono una donna di 36 anni. Ho effettuato le analisi della tiroide, esattamente dopo un anno, e i risultati sono sempre gli stessi: TSH 3,561 (rif. 055 – 4.78) FT3 3.06 (2.3 – 4.2) FT4 (0.88 – 1.76) Tireoglobulina 48.69 (3.5 – 77) Anticorpi antitireoglobulina 56.7 (0 – 60) Anticorpi antiperossidasi 300 (0 – 60). Aggiungo che l’anno scorso anche gli anticorpi antitireoglobulina erano aumentati anche se di poco. ……
……Il medico che mi ha visitata, che tra l’altro è un cardiologo al quale mi rivolgo per un rigurgito mitralico ma che per oscuri motivi mi ha fatto anche l’eco alla tiroide, mi ha dato la stessa spiegazione dell’anno scorso: ho avuto la tiroidite di Hashimoto e sono GUARITA e che il TSH non si alzerà mai. Volevo capire come una malattia autoimmune e cronica come la tiroidite possa guarire (a me sembra strano) e come fa ad affermare con sicurezza che il TSH non si alzerà mai. Dall’eco inoltre risulta solo accentuata ecogenicità parenchimale al lobo dx da pregressa tiroidite. La ringrazio
Specializzazione Endocrinologia e malattie metaboliche
Tipo di Problema Anticorpi antiperossidasi e TSH normale
Risponde il Dr. Mario Francesco Iasevoli, medico- chirurgo, andrologo, specialista in Endocrinologia e Malattie del metabolismo. Per appuntamenti Email: [email protected] Segreteria cell. 3458092414. Riceve a Pompei (Na), in Via Roma,81. Si prega di utilizzare il numero telefonico ESCLUSIVAMENTE per appuntamenti e non per richieste di ulteriori consulti.
Salve, purtroppo quello che dice il collega non è vero; la tiroidite è una malattia autoimmunitaria cronica da cui non si guarisce; i suoi anticorpi risulteranno sempre alti anche se potranno oscillare anche di molte decine di unità; lei produce anticorpi contro la tiroide e continuerà a produrli poichè il suo corpo riconosce come estranea la ghiandola e la attacca con la finalità di distruggerla.
Del tutto falso dire che il TSH non si alzerà mai; magari ciò non avverrà anche se io dubito che ciò possa accadere, ma ci sono buone possibilità che lei possa andare incontro ad ipotiroidismo subclinico o clinico (cioè con solo tSh elevato o anche con ft3 e ft4 bassi); visto il valore di antitireoperossidasi sospetto che ciò possa avvenire anche tra molti anni, ma magari una gravidanza o un aumento di peso può velocizzare il processo; quindi in tal caso sarà necessaria terapia con ormoni sostitutivi a vita.
Reputo necessario un consulto da uno specialista che le potrà fare anche un esenzione per patologia come da legge.
Cordiali saluti
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